13 março, 2013

Cesinha e o cateterismo...

Olá!!!

Este post demorou a sair, além da correria da vida diária, estamos em observação em relação ao comportamento de César depois do cateterismo. Estou vivendo um misto de dúvida e preocupação...

Curtindo a pracinha com Dudu
Desde o finalzinho de janeiro iniciamos a rotina do cateterismo associado ao uso da Oxibutinina via oral. Infelizmente Cesinha demonstrou reações ao medicamento bem intensas: sensação febril, boca seca, nervoso e passou a sentir a necessidade de muita água. Ao mesmo tempo em que vinha demonstrando tais sintomas (já conhecidos e considerados normais) observamos dentinhos novos: a pontinha de 02 molares saiu e gengiva muito inchada, sinal de que tem mais dentinhos chegando... Resultado: meu filho não tem se alimentado bem, vive chateado, nem quer ficar mais no chão, só quer colo, tem momentos que choraminga bastante e o pior, que vem afetando toda a família, não quer dormir à noite. Dorme algumas poucas horas, desperta e aí começa a "briga" com o sono pois não quer mais dormir, só quer saber de colinho, reclama quando vai pro berço e só quando o dia vai clareando ele finalmente dorme, deixando o papai, a mamãe e a vovó exaustos para o decorrer do novo dia...

Mês passado tivemos uma consulta no SARAH e diante da situação, foi sugerido o uso da Oxibutinina direto na bexiga. A formulação é diferente da oral, mandamos produzir numa farmácia de manipulação, e sua aplicação é simples: na conclusão do cateterismo, quando tiver sido retirada toda a urina, ainda com a sonda inserida, aplicar o medicamento com o auxílio de uma seringa descartável de forma lenta e pronto, retira a sonda (a seringa pode ser de vidro, esterilizando a cada uso). A equipe médica que nos atende no SARAH informou que a aplicação direto na bexiga reduziria os efeitos colaterais. Fiquei meio receosa quanto ao novo procedimento, mas depois de me informar a respeito, trocar idéias com outras mães, optamos por começar o uso direto na bexiga. De fato observamos que a intensidade do mal estar dele reduziu, a boquinha já não fica tão ressecada e sua temperatura tem ficado próxima do normal, seu organismo tem exigido um consumo menor de água. Em relação à água uma curiosidade, desde pequenino Cesinha nunca gostou muito de bebê-la, com muito esforço ele ingeria uma quantidade pequena durante o dia. Nessa consulta no SARAH informamos que ele tem bebido tanta água que no cat estamos retirando uma quantidade muito além da capacidade de sua bexiga informada na urodinâmica. Os médicos informaram que também não é legal estar retirando tanto xixi, pois a bexiga tem alcançado limites muito superiores ao que deveria de acordo com sua idade. Para solucionar tal descompasso, combinamos o controle do consumo de líquidos: 150ml pela manhã, 150ml à tarde e 150ml à noite. Antigamente brigava pro meu filho beber água, agora preciso regrar... fazer o quê...


Tomando gagau depois de muito insistir
O que tem nos incomodado ainda em relação à saúde do meu filho é que mesmo com a redução dos efeitos colaterais ele tem estado chateado, sem querer comer e dormindo mal à noite. É complicado para nós identificar o que tanto tem incomodado ele. Tem esses dentinhos nascendo lentamente, a pediatra que o acompanha diz que está clinicamente bem e acha que pode ser a oxibutinina. Trocando idéias com outras mães suas experiências apontam redução dos sintomas no decorrer do tempo, qual será o tempo que meu filho precisa para acostumar-se????? fico cheinha de interrogações em minha cabeça. O fato é que percebo um regresso em meu filho em se recusar a ficar no chão, não tem produzido muito nas sessões de fisioterapia, sem falar na perda de peso. Como sempre foi fofinho, ainda não está magrelo, mas já percebo a diferença...

Estaremos retornando ao SARAH dia 19/03 e levarei essas dúvidas, espero sair de lá com respostas. Será que são os dentes os vilões dessa história? A oxibutinina? Dengo mesmo?

Reconheço a eficácia do cateterismo, a necessidade do procedimento, mas o que tem me preocupado é que meu filho não é mais o mesmo... espero que todo o seu incomodo cesse com a maior brevidade possível e ele esteja pronto e disposto pra curtir esse mundão de coisas novas a aprender... Ele tem falado cada dia que passa mais palavrinhas novas, fala o nome de todos os coleguinhas na creche, finalmente acertou falar Dudu, canta alguns trechinhos de cantigas e o que mais ama repetir é: "oxeeeeee". Uma graça, só vendo. 

Levamos Cesinha ao neurologista pra consulta de rotina, o Dr. Urbanetto solicitou uma tomografia e raio X para avaliação da válvula. Fizemos os exames hoje e depois conto a interpretação dos mesmos, ficarão prontos só semana que vem.

No mais tudo lindo, espero em Deus que as preocupações de hoje estejam com os dias contados... rsrs

Um grande abraço, Marcella ;)